Главная страница


Правила форума


Уважаемые форумчане и гости Форума, данный раздел является профильным и индексируемым, здесь мы оказываем взаимопомощь и психологическую поддержку алкоголикам и их родственникам, пожалуйста, воздержитесь от флуда, йумора и прочих безобразий, упражняйтесь в остроумии во флудилке, спасибо за понимание.

1 ... 128 129 130 131 132 133 134 ... 219
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 11:56 
Аватара пользователя
tixon6, это точно. Сие неведомо. :a_g_a:


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 11:56 
Аватара пользователя
:-)
Изображение


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 12:46 
Аватара пользователя
Признаки алкоголизма в трех стадиях
Первая стадия алкоголизма и ее признаки:

появляется постоянное влечение к спиртным напиткам;
теряется контроль над количеством выпитого;
возрастает переносимость количества выпитого спиртного;
происходит переход к систематическому пьянству;
происходит расстройство сна, вегето-сосудистая дистония, полная потеря аппетита;
начинается деформация личности, перестают интересовать другие сферы жизни и увлечения, кроме алкоголя;
первая стадия развивается от 8 до 10 лет.
Алкоголизм

Вторая стадия алкоголизма и ее признаки:

влечение к алкоголю становится непреодолимым;
начинает появляться синдром похмелья;
толерантность к алкоголю начинает доходить до 0,5 л-1,5 л крепкого алкоголя;
более заметной становится деформация личности: появляется раздражительность, тревожность, неуравновешенность, быстрое истощение сил от нагрузок, меняются желания и мотивы, страдает волевая сфера, во время трезвости больной не может сосредоточиться;
становится неустойчивым эмоциональное состояние, у больного можно заметить моральное огрубление, он становится очень возбудимым, агрессивным;
сужается сфера стремлений и жизненных интересов, память становится хуже;
эпизодически начинают появляться расстройства психики, такие как галлюциноз, делирий и параноид. Эти расстройства зачастую возникают после длительного употребления спиртных напитков в период воздержания.
Патологическое влечение к алкоголюТретья стадия алкоголизма и ее признаки:

происходит сильное утяжеление похмельного синдрома;
возникают эпилептические припадки и психозы;
падает переносимость алкоголя;
у большинства присутствует систематическое пьянство и запои, больные пьют ежедневно;
похмельный синдром начинает проявляться даже после приема небольших доз алкоголя;
еще хуже становится память, падает уровень интеллекта;
происходит полная деградация личности, остается интерес только к спиртному, возникают общая вялость и апатия.
Изображение


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:30 
Аватара пользователя
Изображение


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:32 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
3 месяца 9 дней
Ден, Это конспект лекций? :-):


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:34 
Аватара пользователя
Алкогольная деменция pl:at:oc:hek
Как возникает алкогольная деменция

Оглавление: [скрыть]
Причины возникновения заболевания
Излечение деменции
Факторы риска возникновения заболевания
Злоупотребление спиртными напитками, особенно на III этапе, может оказаться началом прогрессирования деменции. Существуют данные, которые констатируют, что алкогольная деменция, как правило, случается в Финляндии, государствах прежнего Советского Союза, в азиатских государствах, в том числе Странах восходящего солнца и Китае, а недуг Альцгеймера – в Западной Европе и Америке.

Алкоголизм

Связанная с алкоголем деменция – это распространенный термин, который в настоящее время встречается все чаще. Описание болезни можно найти в медицинской энциклопедии. Это стойкое алкогольное слабоумие, вызванное злоупотреблением алкоголя. Оно встречается у пожилых лиц, регулярно употребляющих спиртные напитки. Количество их потребления обычно возрастает от 4-х стаканов вина в неделю и до неограниченного количества в день.

При алкогольной деменции происходит глобальное ухудшение интеллектуальной функции.
Лечение заболевание довольно длительное, и его результат зависит от стадии заболевания.

Причины возникновения заболевания
Алкогольная деменция иногда протекает с поражением лобных долей мозга. В этих случаях основные симптомы -это расторможенность, потеря исполнительных функций. Такие больные пренебрегают возможными последствиями своего поведения. При алкогольной деменции возможен амнестический синдром, который способен вызвать разрушение определенных областей мозга, после чего отмечаются изменения в памяти. В первую очередь идет потеря кратковременной памяти. При заболевании возможно нарушение двигательных функций. Эти симптомы требуют незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. У пациентов при принятии алкоголя могут появиться такие признаки, как апатия, раздражительность. Тем не менее люди, страдающие этим заболеванием, могут иметь вербальный интеллект. При этом их языковые навыки могут быть сохранены.

При алкоголизме начинается повреждение нервов в руках и ногах, т.е. страдает периферическая нервная система. Эти пациенты часто имеют проблемы с конечностями, особенно это проявляется неустойчивостью ног. Эти симптомы требуется лечить.

Растройства личностиИсследования показывают связь между длительным приемом спиртных напитков и деменцией. При длительной алкоголизации происходит недостаточное питание мозга, в первую очередь идет потеря тиамина (витамина B1).

Первоначальной стадией заболевания является появление пристрастия к спиртным напиткам и последующая нарастающая тяга к алкогольной продукции. Это является симптомом алкоголизма. С постановкой диагноза алкогольной деменции обнаруживается ускорение процесса старения и деградации. Сейчас созданы шкалы, которые в количественном измерении дают возможность не предвзято просчитать когнитивную зону.

При деменции могут наблюдаться различные психические расстройства, в том числе психозы (отключение от реальности), депрессии, тревожности и личностные изменения. У пациентов с алкогольной деменцией часто появляется апатия, развивающаяся в лобной доле. Все эти симптомы необходимо своевременно лечить.

Существует очень мало качественных различий между алкогольной деменцией и болезнью Альцгеймера. Часто эти болезни трудно разграничить. Бывают случаи диагностирования заболевания в тридцатилетнем возрасте, хотя большая часть пациентов находится в диапазоне от 50 до 70 лет.При этом происходит изменение личности больных.
Иногда нужно прибегать к наиболее прогрессивным нейропсихологическим диагностикам. Наряду с этим огромную роль играет проявление преддементных симптомов, существенно упрощающих диагностику заболевания. Вслед за определением синдромального диагноза проводится исследование с применением клинических способов. При этом выясняются все факторы болезни. Необходимым является выполнение томографии (компьютерная или магнитно-резонансная). Задача терапии заключается не только в изменении состояния пациента, но и в задержке усиления патологического развития.

Лечебные препараты, применяемые при деменциях, должны быть назначены лечащим врачом, который исходит от данных лабораторных исследований и подходит индивидуально к каждому пациенту.

Вернуться к оглавлениюИзлечение деменции
Алкогольная деградация личностиГлавная трудность, которая возникает при излечении данного недуга, связана с многозначностью мнений по поводу проявления этой болезни. Сначала изучаются нарушения, которые появились в результате данной болезни. Лечение направлено на снижение прогрессирования отклонений сердечной деятельности. При этом необходимо учитывать возможность разрушения аорты и отклонения ее функций от нормы. При этом каждому пациенту нужен свой индивидуальный подход, чтобы подобрать правильный комплекс лечебных мер.
Деменция – это разрушение сосудов с прогрессированием признаков поражения головного мозга. Чтобы улучшить кровообращение и обмен веществ, применяют лекарственные препараты разных групп. Из возможных вазоактивных лекарственных изделий довольно часто употребляют ницерголин, винпоцетин, гингко билоба, лекарства иных категорий.

Для ускорения обменных процессов применяют такое лекарственное средство, как церебролизин. После применения церебролизина значительно улучшается перемещение глюкозы – от кровяного русла в головной мозг. При алкоголизме часто выписывают пирацетам, пиритинол, глиатилин. В патогенезе важная роль отводится окислительному стрессу. Лекарство гингко билоба, которое является настойкой из листьев реликтового дерева, способствует поддержанию гомеостазиса методом защиты клеточных мембран.

У больных с синдромом деменции отмечается отсутствие сна, ночная спутанность, беспокойство и раздражительность. При усугублении симптомов при алкоголизме может произойти инсульт (кровоизлияние в головной мозг). Это может привести к тяжелым последствиям. В свою очередь, необходима гигиена и предотвращение возможности появления трофических язв. Лечение артериальной гипертензии и сопровождающих заболеваний обязано проводиться специалистами незамедлительно.

Если признаки болезни дают о себе знать, а заболевание не лечат, то на заключительной окончательной фазе пациенты бессильные, немощные, постоянно проводят время в кровати в положении зародыша, при этом ворча какие-то невнятные слова.

При алкоголизме на последнем этапе, когда возникает алкогольное слабоумие, излечение практически невозможно. При этом можно применять только поддерживающие мероприятия при полном исключении приема алкоголя.

Вернуться к оглавлениюФакторы риска возникновения заболевания
Основными факторами риска развития заболевания являются следующие:

прием алкоголя людьми в возрасте;
наличие сахарного диабета;
наличие проблем с сердцем;
курение;
наследственность и многие другие.

К этим факторам риска относят также небольшой уровень образованности и отсутствие определенных интересов.
https://alko03.ru/alkogolizm/posledstviya/demenciya.html
Свернуть


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:35 
Аватара пользователя
tixon6 написал(а):
OOЭто конспект лекций?
Просто статьи попались интересные :-|-:


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:39 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
3 месяца 9 дней
Ден написал(а):
OOПросто статьи попались интересные
Очень интресно.....и страшно o:ho:hoh o:ho:hoh o:ho:hoh


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:42 
Аватара пользователя
tixon6 написал(а):
OOОчень интресно.....и страшно
Ещё раз убеждаюсь в свом безумии, ведь такие последствия очень возможны и некоторые из них уже проявляются.
Алкоголь - смертельный яд. :-):


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:46 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
3 месяца 9 дней
Ден написал(а):
OOдаюсь в свом безумии, ведь такие последствия очень возможны и некоторые из них уже проявляются.
Что ты меня совсем напугал,а где границы разумности?Надо подумать над своим последним поведением. :a_g_a:


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:52 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
1 месяц 17 дней
tixon6 написал(а):
OO,а где границы разумности?
у алкаша их нет..Но раз тебя мучает этот вопрос,ты скорее всего пьянтос,мозг свой не до конца пропил..


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:52 
Аватара пользователя
tixon6 написал(а):
OOа где границы разумности?
За пределами моего "я". Если я в этих пределах - значит я в иллюзии, что являюсь центром вселенной. А ведь на самом деле я не важен
:-|-:


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:54 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
3 месяца 9 дней
Эдди Дин написал(а):
OOты скорее всего пьянтос,мозг свой не до конца пропил..
Пришел Эдди,написал нечто непонятное,всех обидел и стало еще страшней :-)


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 13:55 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
3 месяца 9 дней
Ден написал(а):
OOА ведь на самом деле я не важен
Ну вы ребята....


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 14:17 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
1 месяц 17 дней
tixon6, я хотел сказать что многие вещи интересные у тебя впереди если ты не прекратишь пить.Ты зашел еще не так далеко как я,есть время принимать решения и делать шаги..


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 15:18 
Аватара пользователя
Алкогольная депрессия n%o_d*rug^s
Алкогольная депрессия
главная / медицинский справочник болезней / наркологические проблемы
Алкогольная депрессия
Алкогольная депрессия – аффективное расстройство, возникающее у людей, страдающих алкоголизмом. Обычно продолжается от 2 недель до 1 месяца. Максимальная выраженность симптоматики обычно наблюдается в период развития абстинентного синдрома. Данное состояние нередко возникает после выхода из алкогольного психоза, может также развиваться в периоды запоев и ремиссий. Сопровождается снижением настроения, тоской, ощущением виновности, ненужности и бесполезности. Возможны суицидальные мысли и действия. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Лечение – медикаментозная терапия в сочетании с психотерапией.
Причины развития алкогольной депрессии
Симптомы и дифференциальная диагностика алкогольной депрессии
Лечение и прогноз при алкогольной депрессии
Алкогольная депрессия - лечение в Москве
Алкогольная депрессия

Депрессия при алкоголизме была описана Блейлером в 1920 году под названием «алкогольная меланхолия». Последующие исследования подтвердили как наличие особых депрессивных и субдепрессивных состояний у алкоголиков, так и сложные, многообразные связи между алкоголизмом и депрессивными расстройствами. Частота развития болезни и выраженность симптоматики напрямую коррелирует с длительностью и тяжестью алкоголизма. Пациенты среднего и пожилого возраста страдают от депрессивного расстройства чаще молодых. Большинство больных – люди старше 40 лет.
Средняя продолжительность депрессии при алкоголизме колеблется от 2 недель до 1 месяца. В тяжелых случаях симптомы могут сохраняться в течение года и более. Длительность заболевания зависит от психоэмоциональных особенностей, черт характера, особенностей конституции и состояния организма пациентов. Женщины страдают чаще мужчин, однако у мужчин депрессия протекает тяжелее и чаще осложняется попытками суицида. Усугублению мужской депрессии способствует то, что представители сильного пола при развитии болезни редко обращаются за медицинской помощью. Лечением депрессии при алкоголизме занимаются специалисты в области наркологии, психотерапии и психиатрии.
Причины развития алкогольной депрессии
Депрессия при алкоголизме – мультифакторное заболевание. К ее развитию приводит целый комплекс обстоятельств, в числе которых – изменения общего метаболизма, нарушение работы рецепторов головного мозга, изменения личности, характерные психические и соматические расстройства, неконтролируемая тяга к алкоголю, явления абстиненции при прекращении приема спиртных напитков, социальные и бытовые проблемы. Врачам-наркологам постоянно приходится сталкиваться с алкогольной депрессией, развивающейся в разных клинических ситуациях.
Алкогольная депрессия является частью симптомокомплекса синдрома лишения, острой алкогольной интоксикации, запоя и неконтролируемой тяги к алкоголю. Самой распространенной причиной возникновения депрессивного расстройства становится абстинентный синдром. Душевные страдания пациентов провоцируются выраженным физическим и психологическим дискомфортом и социальными проблемами в сочетании с патологической потребностью в спиртном.
Несколько приступов депрессии возникает у больных, проходящих лечение от алкоголизма в специализированных клиниках. На начальных стадиях терапии у таких пациентов развивается «фобия трезвости» - выраженный страх перед возможностью жизни без спиртного. Этот этап сопровождается своеобразным гореванием, обусловленным утратой алкоголя. Вторая волна депрессии обычно наблюдается перед выпиской пациентов из стационара, на этапе, когда человек уже не страдает от последствий интоксикации. На первый план выступает тоска по алкоголю и психологические проблемы.
Иногда депрессивные расстройства развиваются на фоне ремиссии, когда человек чувствует себя потерянным, неспособным вписаться, «выпавшим» из нормального ритма жизни и социального окружения, страдающим от изменения привычных паттернов поведения, вынужденным решать многочисленные проблемы, возникшие в период алкоголизма, не имея для этого достаточно внешней поддержки и внутренних резервов. Такие депрессии могут стать причиной срыва и дальнейшей алкоголизации пациента.
Следует учитывать, что в развитии алкоголизма определенное значение имеет преморбидный фон. Еще до начала употребления спиртных напитков многие больные имеют повышенную склонность к колебаниям настроения, развитию астенических состояний, депрессивного невроза, субдепрессии и всевозможных пограничных расстройств. По мере развития алкоголизма эта склонность усугубляется и утяжеляется из-за вторичных психоэмоциональных и личностных изменений.
Симптомы и дифференциальная диагностика алкогольной депрессии
Симптомы депрессии при алкоголизме обычно выражены умеренно. Тяжелые аффективные расстройства наблюдаются относительно редко. Настроение постоянно снижено, пациент страдает от ощущения пустоты и бессмысленности существования. Возникает характерное для депрессивных расстройств ощущение потери красок, эмоциональной бесцветности мира. Такое восприятие вызывает подавленность и тревогу. Развивается ангедония – человек теряет способность радоваться, не может получать удовольствие.
Психологические изменения сочетаются с моторной и интеллектуальной заторможенностью. Походка и движения замедляются, голос становится тихим, монотонным. Мимическое разнообразие исчезает, на лице пациента практически постоянно сохраняется печальное выражение. Больной значительную часть времени пребывает в состоянии бездеятельности, с задержкой отвечает на вопросы, испытывает затруднения при попытке понять чужую мысль или инструкцию. Ему тяжело думать и формулировать высказывания.
Галлюцинации и бред обычно отсутствуют. Часто возникают сверхценные идеи собственной виновности, бесполезности, ненужности, фатальной неприспособленности и несоответствия. Наблюдается склонность к самоуничижению и самообвинению. Будущее представляется унылым, безнадежным, бесперспективным. Некоторые пациенты рассматривают какие-то собственные предыдущие действия, как тяжелое преступление. У многих больных появляются мысли о самоубийстве, возможны попытки суицида. Иногда (преимущественно у пожилых пациентов) алкогольная депрессия сочетается с повышенной тревожностью.
Алкогольную депрессию дифференцируют с другими депрессивными расстройствами и состояниями, включающими в себя отдельные симптомы депрессии. В отличие от депрессивного расстройства, «пьяное горе» не сопровождается ощущением бесцветности мира и утратой способности чувствовать разнообразные эмоции. Это состояние возникает на «эмоциональной волне» и проходит в течение нескольких часов, изредка – нескольких дней.
Отдельные элементы депрессии нередко наблюдаются при абстинентном синдроме, но, в отличие от настоящей алкогольной депрессии, исчезают после воздержания от приема спиртного в течение 1-3 суток. Реактивная депрессия у алкоголиков развивается на фоне тяжелых травмирующих событий (смерти родственника, развода и т. д.), при алкогольной депрессии подобные события в недавнем прошлом больных отсутствуют. Прием алкоголя может провоцировать обострение других психических заболеваний (психогенной депрессии, депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства), поэтому при появлении аффективной симптоматики у больных алкоголизмом необходим тщательный сбор анамнеза.
Лечение и прогноз при алкогольной депрессии
Лечение депрессии при алкоголизме осуществляется в условиях наркологического стационара. В процессе лечения используют лекарственные препараты, психотерапию и немедикаментозные методики. Пациентам назначают антидепрессанты (обычно – СИОЗС, трициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО). При повышенной тревожности и нарушениях сна проводят краткосрочные курсы медикаментозной терапии с использованием снотворных и транквилизаторов (реланиума, феназепама, элениума, тазепама и т. д.). Параллельно осуществляют дезинтоксикационную терапию и оказывают психологическую помощь.
При раннем выявлении и своевременной госпитализации прогноз при алкогольной депрессии в большинстве случаев относительно благоприятный. Единичные депрессивные эпизоды, как правило, быстро купируются, суицидальные намерения исчезают, трудоспособность восстанавливается (если она не была нарушена вследствие других заболеваний). Однако, если пациент продолжит употреблять алкоголь, подобные состояния могут повторяться и усугубляться по мере развития алкоголизма.
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases ... depression
Свернуть


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 16:07 
Аватара пользователя
Пограничное расстройство личности :ps_ih:
Пограничное расстройство личности
главная / медицинский справочник болезней / психические расстройства
Пограничное расстройство личности
Пограничное расстройство личности – психическое расстройство, для которого характерны импульсивность, эмоциональная неустойчивость, высокая тревожность, периоды гневливости, трудности при построении долговременных отношений с другими людьми, чередование идеализации и обесценивания. Пограничное расстройство личности имеет устойчивый характер, возникает в раннем возрасте и проявляется в течение всей жизни. Предрасполагающими факторами служат особенности психологической конституции, насилие, покидание или отсутствие заботы в детстве. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным, анамнеза жизни и результата специальных опросов. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.
Причины пограничного расстройства личности
Симптомы пограничного расстройства личности
Диагностика и лечение пограничного расстройства личности
Пограничное расстройство личности - лечение в Москве
Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности – одна из разновидностей расстройств личности (устаревшее – психопатий). Проявляется устойчивыми особенностями характера и поведения, ухудшающими социализацию и построение личных отношений. Согласно статистике, данное расстройство выявляется примерно у 2% населения. Нередко наблюдается сочетание с другими психическими расстройствами. У больных чаще, чем в среднем по популяции, развивается алкоголизм и наркомания. Возможно возникновение психотических состояний.
Пограничное расстройство личности серьезно ухудшает качество жизни пациентов. Неудачи в личной сфере в сочетании с постоянным страхом одиночества, профессиональной и социальной нереализованностью провоцируют депрессии, подталкивают пациентов к употреблению психоактивных веществ и попыткам суицида. Лечение пограничного расстройства представляет собой непростую задачу, однако, при адекватной психотерапии возможна стабилизация состояния и улучшение адаптации. Терапию осуществляют психологи, психотерапевты и психиатры.
Причины пограничного расстройства личности
Пограничное расстройство – заболевание, возникающее в результате действия целого ряда факторов. Существует наследственная предрасположенность. Отмечается связь с полом – женщины страдают пограничным расстройством личности чаще мужчин. Имеют значение особенности характера, у больных выявляется заниженная самооценка, повышенная тревожность, склонность к пессимистичным прогнозам и низкая устойчивость к стрессам. Многие пациенты в детстве страдали от сексуального, физического или эмоционального насилия, в ранние годы пережили тяжелую утрату или расставание с родителем.
Возникновению пограничного расстройства личности способствует недостаток родительского внимания, отсутствие достаточного количества эмоциональных контактов со значимыми взрослыми, запрет на выражение чувств, противоречивые или завышенные требования к ребенку. Американский психолог Марша Лайнен, занимавшаяся изучением проблемы пограничных расстройств личности и разработавшая методику лечения данной патологии, полагает, что болезнь может быть связана с «эмоциональной неполноценностью» близких людей, окружавших пациента в детские годы. Во всех случаях в ответ на неблагоприятные условия жизни формируются устойчивые дезадаптивные схемы поведения, которые в последующем влияют на отношения с окружающими и оценку собственных поступков.
При пограничном расстройстве личности отмечается повышенная активность лимбической системы мозга, однако, пока не установлено, является ли это первичным нарушением или возникает вторично, в результате постоянной эмоциональной депривации и высокого уровня эмоционального дискомфорта. Эндогенные (изменение уровня нейромедиаторов) и экзогенные (выработанные с детства схемы поведения) факторы обуславливают затруднения при модулировании эмоций. Пациентам, страдающим пограничным расстройством личности, трудно доносить информацию о собственном эмоциональном состоянии в приемлемой форме, предусматривающей возможность разумного диалога. Они реагируют быстро, сильно и импульсивно, что нередко влечет за собой конфликты и усугубляет дезадаптацию.
Симптомы пограничного расстройства личности
Первые признаки расстройства могут быть заметны еще в раннем детстве. Дети эмоционально неустойчивы, неспокойны, часто демонстрируют эмоциональные реакции, по силе не соответствующие вызвавшему их возбудителю. Наблюдается импульсивное поведение. Тем не менее, данных симптомов недостаточно для постановки диагноза, поскольку при изменении жизненных условий и по мере взросления поведение ребенка может меняться. Как правило, клиническая картина пограничного расстройства личности формируется примерно к 25 годам.
Выявляется своеобразное расстройство идентичности. Образ собственного «Я» нестабилен и может сильно меняться в зависимости от настроения или внешних обстоятельств. Пациенты постоянно боятся быть покинутыми (иногда этот страх соответствует реальной ситуации, иногда нет). Для стабилизации образа собственного «Я» и устранения страха больные с пограничным расстройством личности пытаются найти «дополнение и отражение себя» идеальные отношения, воспроизводящие детско-родительское слияние.
В отношениях двух взрослых людей такое слияние невозможно. Периоды идеализации партнера, возникающие вследствие неоправданных ожиданий, чередуются с периодами обесценивания, спровоцированного тяжелым разочарованием. Отношения пациента, страдающего пограничным расстройством личности, становятся напряженными, нестабильными, основанными на нереальных требованиях по отношению к партнеру. Ситуация усугубляется импульсивностью больного и резкими перепадами настроения со склонностью к выраженной тревоге или дисфории. Импульсивное поведение при пограничном расстройстве личности может включать в себя не только несдержанность в отношениях, но и переедание, неразумную спонтанную трату денег, случайный секс, употребление психоактивных веществ. Возможны угрозы и попытки самоубийства.
Больной постоянно чувствует себя опустошенным. Ему трудно контролировать собственные эмоции в общении с другими людьми. Возможны бурные внезапные ссоры, яркие вспышки гнева или постоянная гневливость, частые драки, раздражительность и т. д. В стрессовых ситуациях у пациентов, страдающих пограничным расстройством личности, возникают параноидальные идеи, которые, в отличие от аналогичных идей при паранойе, носят нестойкий, преходящий характер. Могут наблюдаться проявления диссоциации. Весь перечисленный комплекс симптомов становится препятствием, как для построения личных отношений, так и для нормальной жизни в обществе.
Психотерапевт Янг выделил группу дезадаптивных схем, возникающих в ранние годы и связанных с эмоциональным отвержением значимого взрослого. Больные с пограничным расстройством личности постоянно испытывают страх потери или отвержения, который выражается в убеждении: «я не найдут близкого и всегда буду один». Они ставят себя в подчиненное положение, считая, что желания окружающих более значимы, чем их собственные. Пациенты не верят в свою способность самостоятельно решать возникающие проблемы и чувствуют себя зависимыми от других людей. Они убеждены, что не обладают необходимыми волевыми качествами, не могут контролировать собственную жизнь и управлять собственным поведением.
Больные с пограничным расстройством личности считают себя плохими людьми. Они думают, что окружающие от них отвернутся, если узнают, какие они на самом деле, и полагают, что заслуживают наказания. Пациенты страдают от недоверчивости и подозрительности, не чувствуют доверия и безопасности в отношениях, боятся, что их будут использовать в собственных целях. Убеждение «мои чувства и желания незначимы для окружающих» сопровождается страхом проявления эмоций.
При пограничном расстройстве личности больные постоянно предъявляют к себе нереальные требования, полагая, что должны постоянно контролировать собственные чувства. Это влечет за собой подавление переживаний. Пациенты отстраняются от своего горя, обиды, утрат и разочарования. Переживания попадают в зону бессознательного, и чувства выходят из-под контроля в самый неподходящий момент, например, при незначительном изменении планов или невыполнении маленькой просьбы.
При пограничном расстройстве личности могут наблюдаться достаточно продолжительные периоды стабильности. Во время кризисов больные обращаются к психологам и психотерапевтам в надежде решить свои проблемы, однако после улучшения состояния нередко бросают терапию, поскольку страх столкновения с собственными актуальными чувствами и негативными старыми переживаниями становится сильнее страха не справиться со своей жизнью в данный период времени. В результате к среднему возрасту пациенты, страдающие пограничным расстройством личности, зачастую имеют сложную историю контактов со специалистами и формируют убеждение «психологи бесполезны, они не могут мне помочь».
Пограничное расстройство личности часто сочетается с другими психическими расстройствами, в том числе паническим расстройством, генерализованным тревожным расстройством, депрессией, неврозом навязчивых состояний, маниакально-депрессивным психозом, параноидным, зависимым, нарциссическим, избегающим и шизотипическим расстройствами личности. Нередко наблюдается алкоголизм и наркомания. Возможны повторяющиеся попытки суицида и склонность к нанесению самоповреждений.
Диагностика и лечение пограничного расстройства личности
Диагностика расстройства представляет собой непростую задачу для специалистов в области психологии и психиатрии. Это обусловлено нестабильностью и разнообразием симптоматики, а также частым сочетанием с другими психическими расстройствами. Диагноз «пограничное расстройства личности» выставляется на основании психологического тестирования, беседы с больным и определенных признаков, проявляющихся в жалобах пациента, его межличностных отношениях и процессе терапии. Характерными признаками при предъявлении жалоб являются разнообразие проблем, ощущение опустошенности, путаница в чувствах, целях и сексуальной ориентации, склонность к саморазрушительному поведению и поведению, которое сам больной в последующем рассматривает, как непродуктивное и неадекватное.
В межличностных отношениях выявляется дефицит устойчивой близости, путаница между близостью и сексуальностью, резкие колебания от идеализации к обесцениванию. В процессе терапии наблюдаются ожидания особого подхода, частые телефонные звонки, чрезмерные эмоциональные реакции на перерывы и изменения времени встречи. Многие больные с пограничным расстройством личности тяжело переносят зрительный контакт, прикосновения и уменьшение физической дистанции. Характерно выраженное сопротивление переменам.
Лечение пограничного расстройства личности предполагает обсуждение и переосмысление имеющихся проблем, выработку навыков контроля над собственными эмоциями и поведением, улучшение социальных навыков, формирование защитных механизмов, помогающих переживать тревогу и стрессы. Наиболее эффективной методикой лечения пограничного расстройства личности является диалектико-поведенческая терапия. План лечения составляется с учетом особенностей характера, личности и уровня компенсации конкретного больного и включает в себя индивидуальную терапию и занятия в группе.
По показаниям назначают транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты. Прогноз при пограничном расстройстве личности определяется возрастом пациента, уровнем социальной, профессиональной и личной компенсации, отношениями в семье и готовностью больного к длительной регулярной терапии. При обращении в молодом возрасте, активном настрое и внутренней психологической готовности переносить стрессы, обусловленные осознанием и проживанием чувства разочарования, потери, отверженности и одиночества, возможна устойчивая компенсация. В остальных случаях пациенты с пограничным расстройством личности нередко «кочуют» от одного психотерапевта к другому, не добиваясь значимого прогресса.
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases ... y-disorder
Свернуть


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 16:10 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
1 месяц 17 дней
Ден:-) О,я оказывается ПРЛ тоже страдал


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 16:14 
Аватара пользователя
Эдди Дин написал(а):
OOя оказывается ПРЛ тоже страдал
И у меня оно, похоже. Как про мну писано :ps_ih: :-)


Наверх   Не в сети   Вниз
  
СообщениеДобавлено: 02 апр 2017, 16:16 
Аватара пользователя

Я не пью уже:
1 месяц 17 дней
Ден, так почитаешь вот такие вещи,и помоему самому наиглупейшему Буратине станет ясно - здесь што то нетак :mi_ga_et: Но мыж пля даже не буратины,мы алкаши... :-)


Наверх   Не в сети   Вниз
  
1 ... 128 129 130 131 132 133 134 ... 219


Сейчас этот раздел просматривают:

CommonCrawl [Bot] (в этой теме) и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Перейти: