о делирии

[клио 11]

Олег Викторович! Сын все сильнее втягивается в алкоголизм. Всех нас, свою семью, ненавидит: мешаем ему пить, жить, не отдаем в его пользование отдельную квартиру, короче, очень плохие мы все. Вот, что меня стало беспокоить: рано или поздно у сына случится делирий, в детстве у него была энцефалопатия, вода даже потеснила мозг, но врачам удалось этот процесс остановить,в подростковом возрасте уже проблем не было. Может такое случится, что при делирии он станет буйным и опасным для нашей семьи, например, схватится за нож, ведь он же нас ненавидит ( несмотря на то, что живет за наш счет) ? И как распознать, что делирий начался? Вызывать врача из наркологии или психиатрии? Как правильно себя вести с ним в этот момент? Прошу Вас, пожалуйста, посоветуйте.

[Стец]

Важно различать делирий и пьяную истерику. Первый, это, по сути, очень тяжелое похмелье. Т.е. он начинается, как правило, после месяца или более запоя, человек уже не пьет, но не спит 3 дня подряд. Заметен крупноразмашистый тремор (астерикс), на лице выражение страха. Обострение в вечерне-ночное время, появляются иллюзии - реальные предметы приобретают новые свойства, рисунок на обоях начинает ползти, превращается в пауков и пр., или галлюцинации - появляются "люди в коридоре", "старцы за шкафом" и пр. Нужно понимать, что эта продуктивная симптоматика обслуживает страх, поэтому, как правило, эти образы должны пугать. Раньше, до революции, люди боялись чертей, крокодилов, они и появлялись, сейчас "приходят" "менты, санитары, бандиты" и т.д.
Это повод для вызова скорой. Медлить нельзя. Больной может быть не агрессивным, он сам боится, но он может "увидеть" змей у вас на голове, попытается их уничтожить и пр. И потом, это состояние очень опасно для жизни самого больного. Ему нужна профессиональная помощь и только в условиях стационара. Хотя есть "герои", которые это пережили дома, и потом даже этим гордятся.
В случае пьяной агрессии человек сейчас пьян. Но ему что-то нужно, наверняка, еще выпить. Поэтому он капризничает, требует. Алкоголик уверен, что ему все должны и все мешают. Он может решить, что ему пора "показать себя" "явить силу" и пр. глупости, часто слова заимствованы из рекламы чего-то или каких-то тренингов, песен. И тогда он демонстративно берется за оружие, или что ему там подвернется под руку. При этом он может либо нападать, либо пытаться изобразить суицид.
Но, к сожалению, порой такие попытки выходят за рамки демонстративно-шантажных и дело доходит до трагедии.
В таком случае нужно вызывать полицию. Не нужно стесняться. Да, больной потом будет предъявлять претензии, но он и так тоже будет предъявлять, это его любимое занятие, так что нужно просто все сделать правильно.